دفاع بیوتروریسم

بروسلوز

به طور کلی این بیماری با تب، سردرد، درد مفاصل و عضلات، کمردرد، تعرق، لرز و ضعف عمومی شناخته می شود. علامت های دیگر همچون افسردگی، اختلالات فکری و بیماری مفاصل (ساکروایلئیت، استئومیلیت مهره ای)  نیز دیده می شود . مرگ و میر در نتیجه این عفونت نادر است. به علت اینکه موارد زیادی از عفونت، دارای تبهای غیر اختصاصی و یا بدون علامت هستند، بنابراین تشخیص بروسلوزیس با حدس و تخمین همراه است. به وسیله کشت نمونه خون و ملاحضه انکوباسیون طولانی مدت می توان به تشخیص آزمایشگاهی دست یافت. البته کشف نمونه مغز استخوان نتایج بهتری دارد. تایید نهایی نتایج ، نیازمند فاژتاییپینگ، متابولیسم اکسیداسیون و روشهای تایپ ژنتیکی است و روشهای الیزا و وسترن بلات نیز قابل استفاده هستند. در بیشتر موارد استفاده از داکسی سیکلین علاوه بر ریفامپین یا داکسی سیکلین همراه با درمان های رایج دیگر برای شش هفته کفایت خواهد کرد. در بیماران مبتلا به مننگوآنسفالیت اتدوکاردیت یا استئومیلیت ممکن است درمان طولانی تر لازم باشد .

برای استفاده در حیوانات، نوعی واکسن موجود است، ولی فعلا هیچ گونه واکسن انسانی ساخته نشده است. از طرفی، هیچ گونه پروفیلاکسی یعد از تماس برای استفاده در مناطق اندمیک توصیه نشده است . برای موارد پر خطر (همچون کارخانه های واکسن سازی)، تماس های سهوی آزمایشگاهی و یا هنگام وقوع تک بیولوژیک، شروع درمان رسمی توصیه می شود. رعایت موازین و مقررات استاندارد (بخش عفونی) برای کارکنان پزشکی کفایت می کند. انتقال مستقیم از طریق پیوند بافت و تماس جنسی گزارش شده است. با استفاده از محلول 5 درصد هیپوکلریت می توان وسایل آلوده را عفنت زدایی کرد.

بروسلوزیس یکی از با اهمیت ترین بیماریهای دامی دنیا است که بر اثر آلودگی با یکی از شش گونه بروسلا (کوکوباسیل گرم منفی و انگل اختیاری داحل سلولی) ایجاد می شود. در حیوانات، بروسلوز در ابتدا، دستگاه تناسلی حیوان را آلوده می کند و منجر به سقط سپتیک و التهاب بیضه می شود. این مساله به نوبه خود می تواند به عقیم شدن حیوان منجر شود. در نتیجه، بروسلوز را می توان یکی از تهدید های اقتصادی در صنعت دامداری نیز به حساب آورد. چهار گونه بروسلا ( بروسلا آبورتوس، بروسلا ملی تنسیس ، بروسلا سویس و بروسلا کانیس) برای انسان بیماری زا هستند. بروز عفونت های زیادی در کشتارگاه ها و آزمایشگاه های تشخیص طبی نشانگر این واقعیت هستند که بروسلا از طریق آئروسل به سرعت و وسعت می توانند آلودگی را منتشر کنند. به نظر میرسد که تنها 10 تا 100 باکتری برای ایجاد عفونت در انسان کافی باشد. میزان مرگ و میر، ناشی از برسلوز ( 5 درصد موارد درمان نشده) می باشد. همچنین با توجه به اینکه بیماری، دوره کمون نسبتا طولانی دارد ( 5 تا 60 روز ) و نیز بدون علامت بودن بیشتر عفونتهایی که به صورت طبیعی بروز می کنند، بنابراین مناسب بودن این سلاح را تحت تاثیر قرار میدهد. البته به کار بردن دوز بالای ائروسل ممکن است باعث کاهش دوره کمون و افزایش میزان حمله بیمار شود و طولانی تر شدن دوره بیماری، و در نتیجه افزایش میزان حمله بیمار  و طولانی تر شدن دوره بیماری و در نتیجه افزایش تلفات انسانی را در پی داشته باشد.

خصوصیات و عوارض بروسلوز ( تب گاستریک مواج مدیترانه ای ) اولین بار در میان سربازان انگلیسی ( در خلال جنگ های کریمه ) توصیف شد. در نتیجه ی فعالیت های کمیسیون ویژه، بزها به عنوان مخزن عفونت شناخته شدند و اعمال محدودیت در مصرف شیر غیرپاستوریزه بز به زودی موارد بروز بروسلوز را به سرعت در میان سربازان کاهش داد.  

بروسلوز برای اولین بار توسط ایالات متحده در سال 1945 به شکل سلاح بیلوژیک تبدیل و آماده ی استفاده شد. سرانجام، در سال 1969 و در هنگام پایان فعالیت های رسمی بیولوژیک آمریکا، به همراه سایر عوامل بیولوژیک نابود شد.

در حال حاضر بروسلوزیس انسانی در امریکا کمیاب است و موارد آن 1.2 مورد در هر صدهزار نفر براورد شده است . بیشتر موارد بیماری، با مصرف مواد لبنیاتی غیر پاستوریزه و یا کار در کشتارگاه ها و امور دامپروری در ارتباط است. این بیماری در جنوب غربی آسیا شایع است( انسیدانس بیماری 128 مورد در هر صد هزار نفر در کویت براورد می شود) ؛ بنابراین برای کارکنان نظامی مستقر در آن منطقه خطر عمده ای محسوب می شود.

بختیار باشید